QUESTIONNAIRE HABITATION
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> VOUS
NOM * :
PRENOM * :
Adresse * :
Ville * :
Code Postal * :
L'assuré est-il ?
Locataire
Co-propriétaire
Co-locataire
Occupant à titre gratuit
Locataire bail meublé
Usufruitier
Email :
Téléphone * :
Profession :
> VOTRE LOGMENT
Type de Logement * :
Appartement
Maison
Nb Pièces Principales * :
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Surface développée (m2) * :
Capital Mobilier :
5000
10000
15000
20000
25000
30000
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